根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局 江西省財政廳關(guān)于進一步優(yōu)化職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌有關(guān)政策的通知》精神,我省對今年1月1日起實行的職工醫(yī)保門診共濟有關(guān)政策進行了優(yōu)化調(diào)整。
一是降低了起付線。一個自然年度內(nèi),職工普通門診統(tǒng)籌的起付線由600元降低至300元。
二是提高了支付比例。職工普通門診統(tǒng)籌的支付比例提高5個百分點,即:在職人員在一級及以下、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)的支付比例分別為65%、60%、55%;退休人員分別為70%、65%、60%。定點零售藥店的支付比例按照一級及以下醫(yī)療機構(gòu)支付比例執(zhí)行。
三是提高了年度支付限額。在職人員的年度支付限額由1800元提高至2000元,退休人員由2000元提高至3000元。
上述優(yōu)化政策自2023年7月1日起實行。